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新冠病毒的转折点

作者:袁越

2020-05-13·阅读时长2分钟

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3月11日,福建中医药大学附属人民医院ICU,医护人员正在诊治患者 (任新海 摄/人民视觉供图)


对于同一种新冠病毒,不同的感染者会有完全不同的反应。有的人需要吸氧,有的人却只咳嗽几天就好了,甚至还有很多完全无症状的感染者,这是怎么回事呢?

来自意大利和德国的3位医生通过对中国、意大利和德国的数百例新冠病例所做的分析,得出结论说新冠病毒感染可以分成4个阶段,转折点就是肺炎的出现。而要想避免走到这一步,先天免疫系统的反应速度和强度是关键。

具体来说,绝大多数通过呼吸道传染的病毒都会首先入侵上呼吸道。此时最先投入战斗的是先天免疫系统(Innate Immunity),其成员包括“甘露糖结合凝集素”(MBL)等广谱抗病毒大分子、干扰素等细胞因子、自然杀手细胞(Natural Killer Cells),以及大量非特异性抗体(IgA和IgM)等等。如果这第一道防线足够强大,病毒很快就被杀光了,感染者很可能连一点儿异样的感觉都没有,这就是无症状感染。如果这道防线没有那么强,但仍然强大到足以把病毒挡住,不让它们入侵到肺泡里,那么感染者就会表现为轻症,包括咳嗽、喉咙痛、肌肉酸疼和发烧等。普通感冒和季节性流感都是如此,新冠病毒自然也不例外。

通常情况下,如果感染者能维持轻症状态超过10天,人体的第二道防线,也就是获得性免疫系统(Adaptive Immunity)就会被动员起来。这套免疫系统主要包括特异性抗体IgG和专门攻击病毒的T细胞,战斗力极其强大,病毒凶多吉少。

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袁越

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