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器官捐献:一场生命的接力与延续

作者:黄子懿

2018-03-29·阅读时长11分钟

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2016年10月11日,四川省人民医院器官移植中心的器官移植协调员薛瑾用人体器官运输专用箱保存并转运所需器官至手术间


记者/黄子懿

除夕病发

56岁的退休工人王德辉度过了他今生最难忘的一个春节。

2018年春节前腊月二十八,作为新疆支边二代的他回到了山东德州老家,准备和老家的亲人共度佳节,这也是他退休以来的一个习惯和传统。此前,他便感冒发烧、身体乏力,但并没有往心里去。在他看来,过年和亲人团聚更重要,于是便和妻儿一起,登上了飞往北京的飞机,后转车至德州。

但在大年三十晚上,王德辉脸色愈发不对,整个面部毫无血色、如同黄蜡。就在除夕夜人们都开始张罗年夜饭时,他被家人送进了德州当地医院检查,结果显示急性肝衰竭,体内黄疸爆发,胆红素800+,转氨酶2800+。“我们救不了,只有上北京,不然最多活15天。”当地医生这样说。

大年初六,经过一番努力,王德辉被转入了北京佑安医院急诊。当时的他情况已急转直下,陷入昏迷,一到医院就被送进了ICU(重症监护室)。“前期还能认识人,到后面脑子都不清醒了,谁都不认识了。”妻子回忆说。王德辉偶然清醒的间隙,告诉家人的最后一句话是:“我就是死,也要死在北京最好的医院里。”

佑安医院的肝病科室在北京名列前茅,是很多严重肝病患者急诊、转院的首选之一。但即使是这里的医生,对王德辉的病症依然无能为力——戊型病毒性肝炎,属于重症,用来检测肝脏凝血功能的凝血酶原活动度(PT%)仅有14%,而正常值为75%~100%,低于40%就属肝衰竭。“只有做移植手术换肝,不然没命了。”佑安医院的医生说。时值春节,医院没有肝源和操刀医生,要换肝的话只有去武警总医院,那里可能有肝源。

武警总医院同样以肝病诊治见长,尤其擅长肝移植手术,每年会完成150例以上的肝移植手术。同时,自2013年开始,武警总医院大力开展了器官捐献协调事业,对达到心脑死亡标准的患者家属开展工作,劝说家属捐献患者去世后能用的身体器官,以拯救他人生命。2017年,武警总医院器官捐献协调组共完成捐献协调191例。

通常一个逝者捐献了器官后,会上传到中国人体器官分配与共享计算机系统(China Organ Transplant Response System,简称COTRS),按照就近、病情轻重、等待时间长短等原则,在具有相应移植资质的医院进行分配。王德辉一家联系上武警总医院后,等待了两天多,2月23日晚终于等来了一个O型血的匹配肝源。捐献者是一位年龄相仿的男性,在武警总医院去世后经家人同意无偿捐献了自己的可用器官。

“肝移植不能等,目前还没有人工手段能完全替代肝,不像肾移植可以透析。”武警总医院肝移植中心主任陈新国说,尤其是急性肝衰竭,不知多少人在等待中就没有机会了。“如果没有肝源,他就没有命了。”大年初八,陈新国花了12小时完成了王德辉的肝移植手术。

“现在觉得活着还是很好。我当时从ICU出来,家人说我得救了,给我换了肝,我说你们肯定是骗我。”进入手术室前,王德辉深度昏迷了几天。术后一个月,他神志清醒,在病房里等待康复。他两鬓斑白,浑身插着管子,当天还发着38℃的高烧,好在黄疸已褪去,脸上气血红润。他几次想挣扎着坐起来,对医院和捐献者表示感谢。“我是抱着必死的心了,没想到还能捡回一条命。”


2017年7月,武汉协和医院手术室内正在进行一场心脏移植手术



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黄子懿

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