（插图 范薇）

主笔/袁越

国际疫苗界有两个非常著名的非政府组织，一个是成立于2000年的“全球疫苗免疫联盟”（Global Alliance for Vaccines and Immunization，以下简称GAVI），另一个是成立于2017年的“流行病防范创新联盟”（Coalition for Epidemic Preparedness Innovations，以下简称CEPI）。两家机构都致力于让地球人尽快用上安全有效的疫苗，也都获得了包括盖茨基金会在内的全球顶级慈善组织的慷慨捐赠。但两者的侧重点有所不同，前者致力于让发展中国家的穷人也能够平等地享受到疫苗带来的好处，后者则致力于帮助科研机构和制药企业分担风险，加快针对新发传染病的预防性疫苗的研发速度，防止未来可能出现的大范围疫情。

本刊记者通过邮件分别采访了GAVI首席执行官塞斯·伯克利（Seth Berkley）博士和CEPI疫苗研发部门的主管梅兰妮·萨维尔（Melanie Saville）博士，请他们谈谈对新冠疫苗的看法，下面就是两人的回答：

CEPI 疫苗研发部门主管梅兰妮 · 萨维尔

三联生活周刊：从理论上讲，科学家们有没有可能针对每一种传染病都研发出相应的疫苗？这个目标有可能实现吗？或者仅仅只是个不切实际的梦想？

伯克利：疫苗和干净饮用水、肥皂、下水道系统以及抗生素一样，是世界上最伟大的医学发明。疫苗帮助人类实现了一些此前无法想象的壮举，比如曾经杀死了无数地球人的天花病毒已经灭绝了，脊髓灰质炎病毒也已经快被消灭了。

我们现在已经有了针对麻疹、腮腺炎、风疹、白喉、百日咳、破伤风、水痘、甲肝病毒、乙肝病毒、轮状病毒、肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌和脑膜炎的预防性疫苗，它们改变了人类对于这些疾病的预期，减轻了家长们对孩子生命安全的担忧。自从GAVI于2000年成立以来，我们已经将那些有疫苗的传染病的健康风险降低了70%，避免了1300万人的死亡，这就相当于挽救了整整一代人。

在热带地区，我们也已经有了针对黄热病、霍乱、日本脑炎、A型脑膜炎、伤寒和狂犬病的疫苗，我们刚刚有了一种针对埃博拉的疫苗，有效率接近百分之百。

但是，虽然我们花费了30多年的努力，却仍然没有研发出针对艾滋病的疫苗。我们也没能开发出一劳永逸的万能流感疫苗。对于一些寄生虫引发的传染病，比如恰加斯病、象皮病和钩虫病等，我们也没能研发出有效的疫苗。另外，对于一些具备成为大流行病潜质的病毒性传染病，比如尼帕病（Nipah）、拉萨热（Lassa）和中东呼吸综合征（MERS）等，我们也没有疫苗。

大部分疫苗通过诱导出针对性的抗体来阻止病原体自身蛋白质的正常功能，但研发出这样的疫苗有时在科学上存在一定的障碍。病毒本身只含有少数几种这样的目标蛋白，但细菌可能含有高达6000种不同的目标蛋白，寄生虫就更多了。另外，像HIV这样的病毒变异的速度太快了，其表面抗原的特性经常发生变化，抗体来不及对它们发动攻击。

话虽如此，很多传染病是完全可以通过疫苗来预防的，只要我们有足够多的动力进行投资，这就是为什么当我看到全世界的领导人应GAVI之邀，于今年6月4日齐聚“世界疫苗高峰会议”现场，并通过了一项史无前例的价值88亿美元的疫苗全球公平投资计划时，内心感到无比欣慰。尤其是在当今新冠疫情猖獗的情况下，我很高兴地看到全球有超过150个国家和地区都表示有兴趣加入“新冠疫苗供应计划”（COVAX）。这项新的计划将会保证全球各国，无论贫富，均可以公平、快速和有效的方式获得新冠疫苗，以此来遏制疫情的进一步扩散。